乳癌的治疗- 安健肿瘤治疗中心乳癌治疗

乳癌的治疗

  1. 乳房切除手术

  2. 大部分乳癌患者均需要进行手术,一般分为乳房保留手术及全乳房切除手术。

    • 乳房保留手术:
      此手术只会切除部分乳房(指局部乳房切除术), 视乎癌肿的位置及大小而定。至於乳房肿瘤切除术是只切除肿瘤本身和肿瘤周围的组织, 而组织切除後, 亦会作癌细胞检查。

    • 全乳房切除手术:
      所有的乳房组织会被切除,如患者考虑进行即时乳房重建,医生进行全乳房切除手术时会保留患者的乳房皮肤重建之用。

  3. 放射治疗 (电疗)

  4. 放射治疗又称为电疗,是一种高度针对性及高效能的方法来破坏手术後仍残留在乳房内的癌细胞。放射治疗可以降低约70%的乳癌复发风险。尽管很多人对此治疗感恐惧,但放射治疗却相对地较容易被接受,以及它的副作用是只限於治疗部位。

    放射治疗会由放射肿瘤专家,即专攻於放射治疗的癌症医生监督。

  5. 化疗(化学治疗)

  6. 化学治疗指使用药物来削弱和摧毁在体内的癌细胞,包括原位癌和任何可能已经扩散到身体其他部位的癌细胞。化学治疗简称「化疗」,是一种全身性的治疗,意思指药物会通过血液影响全身。

    由於化疗药物有颇几种,在许多情况下,会使用两种或以上的药物组合来医治乳癌。

    化疗可用於:

    • 手术後的早期乳癌,用作清除有可能於术後剩下的癌细胞,以及可减少癌症复发的风险。
    • 晚期乳癌,透过化疗尽可能摧毁或破坏癌细胞。
    • 在某些情况下,手术前进行化疗以缩小肿瘤。

  7. 荷尔蒙治疗

  8. 大多数女性身体中的雌激素是由卵巢制造,雌激素使荷尔蒙受体呈阳性的乳癌较容易形成。因此,减少雌激素的数量,或阻止其产生作用,可以减少早期乳癌於手术後复发。荷尔蒙治疗的药物也可以用来帮助缩小或减缓晚期或转移性乳癌细胞的增长。

    荷尔蒙治疗不能有效对抗荷尔蒙受体呈阴性的乳癌。

    荷尔蒙治疗的药物有几种,包括:芳香酶抑制剂丶选择性雌激素受体调节剂,以及雌激素受体下调剂。

    在某些情况下,进行卵巢和输卵管切除手术可治疗荷尔蒙受体呈阳性的乳癌,或作为一些高风险人士预防患上乳癌的方法;而卵巢也可能会在用药时暂时停运作。

    重要的是,荷尔蒙治疗并不等於荷尔蒙替代疗法。而荷尔蒙替代疗法亦非用作治疗乳癌,它主要是治疗女性因更年期所带来的问题,如潮热及情绪波动等,用於停经後以提升雌激素水平。荷尔蒙替代疗法包括雌激素丶孕酮及其他荷尔蒙。而荷尔蒙治疗与荷尔蒙替代疗法是正正相反,荷尔蒙治疗会阻挡或减少体内雌激素水平。

  9. 标靶治疗

  10. 标靶治疗主要针对癌细胞的个别特徵,如蛋白质使癌细胞快速或异常生长。标靶治疗的副作用一般都低於化疗,能减少对健康细胞的伤害。有部分标靶治疗有如免疫系统的自然抗体般,此类标靶治疗有时也被称为免疫标靶治疗(immune targeted therapies)。

    目前有3种治疗乳癌的标靶药:

    • Herceptin(化学名称:单抗)
      通过阻碍癌细胞接收化学信号的能力,以减低细胞生长来对抗HER2呈阳性的乳癌。

    • Tykerb
      透过阻碍令癌细胞生长失控的某些蛋白质,来对抗 HER2呈阳性的乳癌。

    • Avastin
      通过阻断新血管向癌肿瘤蔓延生长,以阻止癌细胞的生长和其功能。

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