2012年02月16日 |
化療期間飲食小貼士
經常有即將接受化療的病人問我, 在化療期間飲食方面有甚麼需要注意？
我會讓病人知道: 化療的目的是為了停止或減慢癌細胞的生長及快速分裂，但在化療之同時，也會損害某些屬分裂快的正常細胞，如口腔黏膜、腸道和骨髓等部位，造成患者口腔潰爛、影響味覺和嗅覺、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘、貧血、疲勞及厭食等問題。
研究指出如癌症患者在治療期間出現體重下降及營養不良的問題，其治療的效果及復原的機會便大打折扣。
對於癌症患者而言，化療期間的營養吸收是很重要的。不論是治療前、後及治療期間，主要目標是保持足夠的熱量，以維持健康的體重和足夠的蛋白質，來提高患者的免疫系統對抗感染的功能、及幫助適應治療產生的副作用。含高蛋白質的食物包括肉類、家禽、魚、豆、扁豆、堅果、雞蛋、牛奶和芝士等食物；另外，含高熱量但健康的食品，有早餐麥片、花生醬、牛油果、乳酪、麵條、橄欖、薯仔、紅棗、黑巧克力、果汁、全脂牛奶和三文魚等。 亦建議不飲酒，少吃醃製、辛辣和燒焦的食物。化療期間的飲食和營養乃在於控制治療的副作用，而又同時能保持足夠的熱量和蛋白質的攝取。
所以, 如病患者能保持體重，有均衡的飲食，那便無需依從進食含高蛋白質及高卡路里的食物。
以下是一些小貼士, 以控制化療後的副作用，使患者達致良好的飲食模式：
1. 失去食慾
- 預先定好每天的餐單
- 進食含高卡路里及高蛋白質的食物 （如奶昔、於小食上加花生醬）
- 隨身攜帶小食
- 盡量於早餐時汲取每天所需的卡路里及蛋白質之1/3
- 少食多餐（有助減少吸取多餘的卡路里及蛋白質）
- 嘗試不同的食物，有助增加食慾
- 保持良好的口腔護理
2. 吞嚥困難
- 化療後進食流質食物，有助改善吞嚥問題
- 因食道可能收窄，使患者吞嚥困難，患者可嘗試高卡路里及高蛋白質的奶昔
- 徹底咀嚼固體食物
3. 嘔心 / 嘔吐
避免進食以下食物 （特別是化療期間或化療後）
- 刺激性、油膩及煎炸、過甜，以及有強烈氣味的食物（食物愈熱，氣味愈濃）
此外，亦要注意避免進食份量過多、快速飲食、進食時喝東西，以及在餐後橫臥等。
患者可嘗試以下貼士：
- 少食多餐
- 進食冷藏溫度或室溫食物
- 進食後以檸檬水漱口
- 可含啜冰塊、薄荷或硬糖
- 進食時收看電視、聽音樂或閱讀對嘔心 / 嘔吐情況也有幫助
4. 腹瀉
避免進食以下食物 （特別是化療期間或化療後）
- 刺激食物
- 高纖維食物（如蔬果及穀物）
- 油膩及煎炸食物
- 高份量的甜品
- 果仁、籽類食物或乾果
避免飲用以下飲品 （特別是化療期間或化療後）
- 太熱或太冷的飲品
- 含咖啡因的飲品（咖啡、濃茶、梳打、甚至朱古力）
- 奶製品
可嘗試以下貼士：
- 低纖維或高水溶纖維（如飯、香蕉、白麵包、燕麥、馬鈴薯、蘋果醬、去皮去骨的雞肉）
- 多吃含鈉和鉀的食物
- 多喝水
5. 便秘
抗癌治療或藥物可引致便秘
可嘗試以下貼士：
- 增加進食纖維食物（如生果、蔬菜或全穀物）
- 多喝水
- 進食少渣的食物（低纖維），以及多喝清水，應向醫生諮詢適合自己的飲食
6. 口乾
可嘗試以下貼士：
- 在化療期間或化療後，口腔護理對維持良好的飲食習慣是十分重要
- 每天以一杯水再加半至一茶匙鹽或梳打水漱口四至五次
- 避免使用易出現口乾的產品（如含有酒精或過氧化物）
- 以人工唾液滋潤口腔
- 吞嚥橄欖油或菜油，可滋潤口腔及食道，但有部分人未必適用
7. 口瘡
- 進食軟身、糊狀或流質的食品，減少咀嚼
- 避免進食柑橘類或蕃茄類食物
- 盡量增加營養奶昔內卡路里及蛋白質的含量
8. 改善味道
- 在化療期間或化療後，口腔護理對維持良好的飲食習慣是十分重要
- 每天以一杯水再加半至一茶匙鹽或梳打水漱口四至五次
- 可含啜薄荷或檸檬硬糖，以保持口腔清新
- 使用膠餐具
- 可於食物上加上香草、調味料或滷水汁以改善味道，避免使用較淡的味道，如雲呢拿等，可嘗試新鮮水果
(以上資料由腫瘤科專科護士羅美華姑娘提供)
